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“不行,我们现在必须把心包切开,将血液排出来,患者心脏受到心见计间巳经不短了。必须马上进行排液六”唐晓峰随即以瑰迪朱主任道:“可是现在配血没到,我们冒然排出积液的话,恐怕会直接导致血压急速下降,而且心栓塞肯定是心室受损,如果不能马上进行修补的话,恐怕配血到了,也无济于事了。”
唐晓峰道:“我们没得选择了,即使现在等着配血送到的话,恐怕用不了多久,患者就会因心栓塞导致心脏骤停直接休克,与其那样还不如趁现在患者心脏还能自搏,直接进行排除积液,减少积液对心脏的压迫预防心栓塞导致的险患进一步发生。
朱主任迟疑一会道:“可是直接排除积液导致”
唐晓峰打断朱主任的话道:“是您说的。众生平等,不管他是什么样的人。现在躺在手术台上,我们都要竭尽全力来挽救他的生命朱主任道:“耳是,这,”
“朱主任。
”唐晓峰抬起头看着琢磨不定的朱主任。
朱圭任闻声抬起头,望向唐晓峰。
“相信我,接下来我来做”唐晓峰露出坚定的眼神,看着朱主任。
朱主任本就在心里衡量着。接下来到底先进行排除心包积液,还是继续等待配血到达后在继续手术面对着这两艰难的抉择,朱主任一时拿不定主意,毕竟无论哪一个选择都面临着风险,但是等待配血到达在继续手术,是正常的手术流程,毕竟在配血没有到达的时候,擅自进行手术的话,出现了什么问题的话,恐怕会弓起不必要的麻烦。
但是现在患者的状况,正如唐晓峰所说的那样,如果在不进行排除心积液,恐怕患者的心脏会受不了压迫,导致心栓塞压迫引起的心脏骤停。直接导致患者休克。
可是如果现在直接对患者进行排除心积液的话,要考虑的因素就太多了,一是一但切开心包膜导致血液大量流失,保不住血压的话,便有可能导致心脏骤停,同样也是对患者造成致命的打击;二是如果顺利排除完心积液,而无法迅速缝合修补心室上的损伤的话,在配血没有送到情况下,患者又能坚持多久呢
还有就是现在连患者心室上的破损处在什么地方,都无从得知切开心包排除心积液。探察心室损伤,这些可都是需要时间的啊因为术前情况紧急,没有检查出患者心脏上的隐患。再加配血到现在还没送到原因,导致这台手术的难度,已经处于心脏手术地前列。
如果要说朱主任现在有几成把握成功的话,那么朱主任现也只有两成而已。毕竟他并不是心血管外科的专科医生,所以朱主任才一在犹豫接下来的手术方案
但此时唐晓峰的请求,却把朱主任先前考虑的思绪和说词,全部给打乱了。
“我看,咱们还是等待配血到了,在继续下面的手术吧”朱主任低下头。为自己刚才说的那句话小感到有些不耻。
麻醉师也看了看患者的状况小附和地点了点头,器械师和巡回护士刚才也都看到患者的心脏,再加听到朱主任和唐晓峰的对话,对患者现在的状况,都能有咋,大致的了解,于是她们也都跟着点了点头,表示赞成朱主任的提议
只是可惜手术室还有一个在场,所以事情并不能如他们所愿。
“不行,我拒绝”唐晓峰大声反驳道。朱主任抬起头看着唐晓峰。口罩皱了两下,却是没有说出任何话来。
唐晓峰淡淡地说道:“别的我不敢保证。但是有一点我敢保证。患者坚持不了多长时间,如果一分钟后,也许两分钟后,他的心脏就会因心栓塞产生的巨大压迫力,导致心脏骤停”。
王麻醉医看了一眼数据。紧接着说道:“但是患者现在的状况。不是很乐观,医生你也知道,到现在我们所需的配血还没有送到,我们先前开胸止血,成功控制了患者肺部的挫伤。已经给患者争取了很大的努力了”
王麻醉医生并不认识唐晓峰,也许他已经跟唐晓峰见过面,但也并没有交流过,而且唐晓峰现在又是手术帽口罩戴,根本没有办法看清楚他的面孔。看到唐晓峰咄咄逼人,让朱主任有些下不来台,王麻醉忍不住出声,为朱主任报不平
因为他认为唐晓峰是通过院里关系,安插医院里的医生,毕竟前段时间实习刚结束,医院接收了不少新的“血液”而每年都有不少找关系走后门进医院的,而且这类人还占着一半以上的名额,再加上朱主任最近也没有带着这叮,医生上手术,所以,王麻醉医直接把唐晓峰划分为他心中所想的那类人,并且说话的语气。也并不是很友善
唐晓峰正想反驳麻醉师的话,这时忽然一个巡回护士插口道:“一个强奸犯,死了就死了。犯得着这么争议嘛
第二百八十二章血压失控
后浇峰听到圭麻醉医附和着朱杀任,说出那番话的意思泄明业不过了。那就是手术在配血没有到的情况下,进行到这一步已经很不容易了。而且患者肺部出血点已经缝合处理完毕。心脏止的问题,还是等配血来到在说,这个王麻醉医抱着的是不愿犯错误的保守观点。
唐晓峰正想反驳麻醉师的话。这时忽然一个巡回护士插口道:“一个强奸犯,死了就死了,犯得着这么争议嘛”
唐晓峰听到护士的话,先是一怔,随即向她喝道:“你刚才说什么”。
护士听到唐晓峰的喝问,不过她对唐晓峰好象并没有多大的畏惧,她低下头小声嘟囔道:“刚才不是有人。也对这个患者生死毫不在乎的嘛”
“你在给我说一遍”唐晓峰冲着护士又斥了一声,他双目瞪得滚圆,发怒的语气充斥在手术室内,一时间手术室内因唐晓峰的愤怒。随即变得鸦雀无声。
护士抬起头愤怒地跟着唐晓峰对视着,但是过了一小会儿,护士畏惧地低下头去,因为唐晓峰的那双眼中,不只是有凌厉的目光。甚至还让人感到一丝冰冷的寒气,再加上护士看到朱主任并没有出言斥这个跟他一起上手术的年轻医生。护士这时才感觉到,自己可能招惹了一个不该招惹的对象,于是有些畏惧跟懊悔的低下头去,后悔自己刚才不应该多嘴,说出那句不该说的话来。
唐晓峰忽然也觉得自己有些过火,他看到护士有些畏惧地低下头去。于是轻叹了一声,淡淡地说道:“你说的没错,我也不喜欢这个患者,但是朱主任方才说过,众生平等,无论他犯了什么样的错误,都不应该由我们来定夺,我们是医生。大家都是医务人员,我们的职责就
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