第518章 由点到片(1 / 2)

 陆逸尘没回应包福明,而是道:“胃管谁下的?”

周围的人都是满脸懵圈之色,现在不是该考虑患者到底是因为什么原因导致的咳血吗?问胃管谁下的干嘛?

一个护士怯生生的举起手道:“陆院长我下的。”

陆逸尘点下头道:“跟我说下当时你给患者下胃管的情况。”

护士仔细想了下道:“下胃管时……很费力。”

陆逸尘道:“行了,请耳鼻喉科的人来会诊,应该是后鼻道出血,下胃管的时造成的损伤。”

包福明立刻惊呼道:“后鼻道出血,这不大可能吧?胃管下了这都有两天了,真要是下胃管的时候损伤了后鼻道,当时就应该出血啊。”

陆逸尘看看包福明道:“胃管也是可以起到压迫止血的效果的,当时损伤了后鼻道,之所以没见到新鲜血液流出,十有八九就是当时胃管压住了损伤处。”

包福明皱着眉头道;“可为什么两天后又出血了那?”

陆逸尘哑然失笑道:“包主任这道理其实很简单,胃管在患者体内的位置不是一成不变的,患者体位的转变,或者你们在查房时检查胃管的时候都可能导致胃管的移动。

虽然移动距离不大,但会让胃管离开后鼻道的损伤处,没了胃管的压迫,出血也就出现了,好了,让耳鼻喉科的人赶紧来,他们到了就知道到底是不是我说的情况了。”

包福明被陆逸尘说得一愣一愣的,仔细想想这情况还真可能,他也没耽搁,立刻让人去请耳鼻喉科的人。

不多时包福明就闹了个大红脸,因为耳鼻喉科会诊的意见跟陆逸尘一样,就是后鼻道损伤导致的咯血,填充止血后,患者便不在咯血了。

可这情况堂堂的肿瘤科主任包福明却没弄明白,还一门心思的想着是不是吻合口没吻合好导致的咯血,这确实有点丢人,尤其是对于一名有着二十多年临床经验的老医生。

肿瘤科其他人则是满脸佩服之色,陆逸尘确实年轻,但临床经验丰富得都特么的有点吓人,包福明这种在临川一线干了二十多年的老医生看不出来的原因,陆逸尘来了后一眼就看出来了。

大家都十分纳闷陆逸尘这丰富的临床经验到底是那来的,临床经验不应该是常年在临床一线工作日积月累得来的吗?

可陆逸尘也就二十多岁,就算是他从刚出生就在临床一线工作,这时间也没包福明的长啊?

陆逸尘笑道:“包主任考虑问题还是要更全面一些,医生这个职业更需要发散思维,固有思维对于医生来说不是什么好事,由点到片,懂了吗?”

包福明一张老脸胀得通红,但还是点点头道:“懂了。”

其他人则是听得一头雾水,立刻有人抓着头道;“陆院长什么叫以点到片啊?”

陆逸尘笑道:“很简单,就拿这名患者来说,突发呕血,这就是点,根据这个点,你们会想到是因为几种原因导致的呕血那?这些原因就是片。